임플란트 시술은 치과 치료 중에서도 고가로 분류되며, 보험 적용 여부에 따라 환자의 경제적 부담이 크게 달라집니다. 본 글에서는 건강보험이 적용되는 경우와 그렇지 않은 경우의 임플란트 비용 차이를 구체적으로 살펴보고, 본인 부담률과 나이에 따른 조건도 함께 안내드립니다.
임플란트 기본 비용과 시술 항목 구성
임플란트는 하나의 치료 행위가 아닌 복합적 시술로 구성됩니다.
대표적으로 다음과 같은 단계들이 포함됩니다.
시술 항목 평균 비용(비보험 기준)
| 진단 및 엑스레이 | 약 5만~10만원 |
| 식립 수술 (임플란트 나사 삽입) | 약 70만~120만원 |
| 어버트먼트 (지대주) | 약 10만~20만원 |
| 크라운 (치아 모양 인공 보철) | 약 30만~70만원 |
전체 합계는 평균적으로 120만원~200만원까지 발생할 수 있습니다.
하지만 이는 병원 위치, 재료, 전문의 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
건강보험 적용 대상 및 조건
2014년부터 만 75세 이상 노인을 대상으로 임플란트 2개까지 건강보험 적용이 시작되었으며,
현재는 만 65세 이상으로 확대되었습니다. 단, 다음 조건을 충족해야 합니다.
- 만 65세 이상
- 틀니나 임플란트 시술 경험이 없는 잇몸
- 본인 치아가 빠진 자리에 대한 식립만 가능
- 1인당 2개까지만 적용
중복 치과나 사적 보험과의 병행은 불가하므로 병원 내 보험 안내를 반드시 확인해야 합니다.
보험 적용 시 본인 부담금은 얼마일까?
건강보험이 적용되면 본인 부담률은 30% 수준으로 줄어듭니다.
이를 실제 비용으로 환산하면 아래와 같습니다.
항목 비보험 가격 보험 적용 후 본인 부담
| 임플란트 1개 평균 | 120만원 | 약 36만원 |
| 2개 시술 시 합계 | 240만원 | 약 72만원 |
즉, 최대 70% 이상 비용 절감 효과가 있습니다.
실손보험 및 민간 보험의 추가 적용 여부
건강보험 외에도 실손의료보험, 치과보장형 보험이 있다면 일부 항목이 추가 보장될 수 있습니다.
단, 실손보험은 일반적으로 임플란트나 교정과 같은 '미용·비급여 시술'은 제외되는 경우가 많기 때문에 약관 확인이 필수입니다.
자주 묻는 질문
Q. 만 60세인데 보험 적용이 되나요?
A. 아쉽게도 건강보험 임플란트 적용은 만 65세 이상부터입니다.
Q. 65세 이상인데 3개 이상 필요한 경우는요?
A. 보험은 최대 2개까지만 적용됩니다. 나머지는 비급여 처리로 별도 부담해야 합니다.
Q. 상악동 거상술 등 추가 뼈 이식이 필요하면요?
A. 해당 항목은 건강보험 비적용 항목으로, 별도 비용이 발생합니다.
연령별 시술 전략 및 타임라인 구성
연령대 보험 적용 가능 여부 추천 전략
| 50대 | 불가 | 저축 또는 보험 가입 고려 |
| 60~64세 | 불가 | 틀니 대체 또는 계획 수립 |
| 65~74세 | 가능 | 최대 2개 보험 활용 적극 고려 |
| 75세 이상 | 가능 | 비용 절감 최대 혜택 누릴 수 있음 |
핵심 요약 및 결론
임플란트 시술은 건강보험이 적용될 경우 최대 70%까지 부담이 줄어들 수 있으며,
만 65세 이상부터 2개까지 적용 가능합니다.
병원마다 세부 항목과 재료비가 달라질 수 있으므로 사전 견적과 상담은 필수입니다.
